去醫(yī)院看病,不用一次次排隊;在各家醫(yī)院就診,無須重復(fù)開藥、重復(fù)檢查……這些不僅僅是市民的需求和希望,也是嘉定衛(wèi)生部門對醫(yī)療資源高效率利用的思考。去年以來,嘉定投入4000多萬元推動衛(wèi)生信息化建設(shè),為公立醫(yī)院改革打下堅實的基礎(chǔ)。
衛(wèi)生信息化工作,形象地說,如同建設(shè)一個巨大的“信息銀行”,這個“銀行”由衛(wèi)生專網(wǎng)、衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和區(qū)域衛(wèi)生信息共享交換平臺組成。“信息銀行”需要吸收“存款”,即所有居民的健康檔案信息。不過,這些信息不需要居民上門提供,而是在居民每次就診后自動存儲到信息庫中。去年下半年以來,全區(qū)已經(jīng)有65萬份有效健康檔案信息被動態(tài)收集。
收集這些數(shù)據(jù)有什么用?嘉定公立醫(yī)院改革的主要內(nèi)容之一,就是方便市民就診、優(yōu)化資源配置。工作人員舉例,近期,一種一站式服務(wù)已在區(qū)中心醫(yī)院開展試點。就診者拿著自己的社??ɑ蚓驮\卡,在檢查、驗血、配藥等步驟時只需“刷卡”,最后排一次隊一次性付款即可,無須像過去需要每個步驟反復(fù)排隊繳費。對電子設(shè)備有基礎(chǔ)了解的就診者,便可以在院內(nèi)的自助終端機上“一步到位”操作,完成付費。
這只是“信息銀行”的功能之一。事實上,只要有這些數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ),可以開發(fā)各種各樣的功能。比如,過去患者在不同醫(yī)院就診導(dǎo)致重復(fù)拍片、重復(fù)配藥等煩惱,如果通過“信息銀行”實現(xiàn)信息共享之后,醫(yī)生可隨時“支取”查閱患者之前的健康信息,不但節(jié)省醫(yī)療資源,還可避免醫(yī)療安全隱患。再如,市民被醫(yī)院確診患有某種慢性病后,其所在鎮(zhèn)或街道的社區(qū)衛(wèi)生中心可以實時獲得信息,主動聯(lián)系該市民提供健康干預(yù),市民本人也可以通過健康網(wǎng)站查詢病情,便于自我管理。
此外,嘉定公立醫(yī)院改革的另一項重要內(nèi)容,就是對醫(yī)務(wù)人員的績效考核和監(jiān)督。醫(yī)生用藥合理不合理、服務(wù)好不好,諸如此類的信息也隨著市民健康檔案被存入“信息銀行”,作為衛(wèi)生部門監(jiān)管的依據(jù)。更令人期待的是,這個信息庫正在配合市衛(wèi)生部門,與市級信息庫和其他區(qū)縣信息庫對接,未來,市民走出嘉定,照樣可以便捷就醫(yī)。
目前,一站式服務(wù)、自助機服務(wù)以及部分網(wǎng)上預(yù)約功能,已在區(qū)中心醫(yī)院開始試點。明后兩年,還有更多功能與市民“親密接觸”。不過,工作人員坦言,相較嘉定150多萬的常住人口數(shù)量,65萬份健康檔案并不算多。一些就診者擔(dān)心個人信息泄露,甚至提供不實信息。銀行里“存款”不多,就無法廣泛使用。“其實,擔(dān)憂大可不必。”工作人員解釋,該信息庫屬局域網(wǎng),不與互聯(lián)網(wǎng)相接,還有嚴密的權(quán)限設(shè)置和防火墻功能,可確保市民健康信息安全。